A laktózintolerancia (vagy más néven laktózérzékenység, tejcukorérzékenység) egy – a magyar és európai lakosság jelentős hányadát érintő – emésztési zavar, egy enzimhiány.
Laktózintolerancia során az emésztőrendszer nem tudja maradéktalanul lebontani (vagyis megemészteni) a tejcukrot, ugyanis az ehhez szükséges laktáz enzimből nem termelődik elegendő a szervezetben. Emiatt a tejcukor emésztetlenül kerül a vastagbélbe, ott pedig zsírsavakká és hidrogéngázzá bomlik le – ez okozza a puffadást, hasmenést, bélgörcsöket. A tünetek enyhék és súlyosak is lehetnek, az egyéni különbségeket a laktáz enzim mennyisége/hiánya okozza.
A laktózérzékenység lehet veleszületett kórkép is, de sok esetben fokozatosan, felnőtt korra alakul ki. Kialakulásának több oka is lehet: a genetikai hajlam, az akut emésztőrendszeri fertőzések, vagy krónikus, bélbolyhokat károsító állapotok (például a kezeletlen lisztérzékenység, gyulladásos bélbetegségek) is állhatnak a hátterében.
A laktózintolerancia tünetei tej vagy tejtermék fogyasztása után jelentkeznek. Az alábbi tünetek a legjellemzőbbek:
A laktózintolerancia tüneteinek súlyossága általában összefügg az elfogyasztott tej vagy tejtermék mennyiségével. A legtöbb laktózérzékeny ember bizonyos mennyiségű tejet vagy tejterméket még probléma nélkül el tud fogyasztani, ennek mértéke egyénenként változó.
A laktózérzékenység diagnosztizálására több lehetőség is van.
A hivatalos diagnózist gyakran előzi meg a betegek által végzett önmegfigyelés. Hasznos információ lehet orvosának, ha elvégzi a lejjebb felsorolt öndiagnózisos teszteket és ezeknek eredményével keresi fel őt. Azonban fontos tudni, hogy ez nem váltja ki az orvosi vizsgálatokat. A laktózérzékenység vagy annak tünetei mögött súlyosabb betegségek is állhatnak, ezért mindenképp keressen fel egy szakembert, ha feltámad Önben a laktózérzékenység gyanúja, vagy ha fent említett tüneteket érzékeli.
Az öndiagnózis az alábbi módokon történhet:
a) Diétateszt: Több napon keresztül tudatosan tartózkodjon a tej- és tejtermék-, illetve laktózfogyasztástól. (Nagyon sok étel és gyógyszer tartalmaz laktózt, a diéta során mindig olvassa el a hozzávalók listáját.) Ha a tünetek megszűnnek, akkor az felveti a laktózintolerancia gyanúját.
b) Kitettségteszt: A laktózmentes diétát követően egy pohár vízben 50-100 gramm tejcukrot kell feloldani, és ezt meginni. Ha néhány órán belül visszatérnek a tünetek, akkor az megerősítik a gyanút.
Az utóbb leírt módszer azonban nem ad egyértelmű eredményt, mivel lehet, hogy a szervezet egy bizonyos mennyiségű laktózt még tolerál.
A H2 kilégzéses vizsgálat során éhgyomorra 50 gramm vízben oldott laktózt kell lenyelni. Ezt követően egy műszer segítségével mérik a kilégzett gázok összetételét. A vizsgálat pár órát vesz igénybe és teljesen fájdalommentes. Bővebben itt olvashat róla.
A vizsgálat során a laktózoldatot szintén éhgyomorra kell meginni, a laktózbevitel után 10-15 percenként kell megmérni a vér glükózszintjét. Az eredményeket megvizsgálva látszik, hogy a rossz laktózemésztésű személyeknél lapos függvénygörbét kapunk, míg a laktóz megemésztésére képes személyeknél a görbének jellegzetes csúcsa látható, amit 1-2 óra alatti 50-100%-os emelkedéssel ér el. Azonban mivel ehhez gyakran kell vért venni a betegtől, emiatt helyét napjainkban egyre inkább a kilégzéses teszt veszi át. A cukorbetegség hamis negatív eredményt adhat.
A veleszületett laktózintoleranciát genetikai teszttel is ki lehet mutatni. A mintavételhez anyagot a száj nyálkahártyájából nyerünk, vékony kefével azt megkefélve, tehát a mintavétel teljesen fájdalmatlan.
Jelenleg nem tudunk olyan módszerről, amely segítene a laktóz-tolerancia visszaállításában. Mivel a laktózintolerancia az esetleges kényelmetlenségen kívül más egészségi problémákat nem okoz, kezelése a tünetek előfordulásának és súlyosságának minimalizálásából áll. Az alábbi irányelvek mentén érdemes elkezdeni az életmódváltást:
– az étkezés során a laktóz kerülése
– a táplálékbevitel érdekében ennek pótlása
– a kalciumfogyasztás szabályozása
– enzim-helyettesítő használata
Kérdezzen, kérjen időpontot telefonon vagy e-mailben!
Adatait diszkréten kezeljük, minden megkeresésre válaszolunk.
Itt találja a műtétekhez kötelezően kitöltendő ambuláns lapot (doc)
a vizsgálatokhoz szintén szükséges colonoscopia beleegyezési nyilatkozatot (doc)
